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重磅 |《病原宏基因組高通量測(cè)序臨床本地化檢測(cè)規(guī)范專(zhuān)家共識(shí)》正式發(fā)布!

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目前,mNGS 的國(guó)內(nèi) LDT 模式還未形成系統(tǒng)性的管理規(guī)范和監(jiān)管細(xì)則,在具體的檢測(cè)技術(shù)層面上存在標(biāo)準(zhǔn)化程度低、檢測(cè)結(jié)果差異大、質(zhì)量控制體系不完善等問(wèn)題。2023 年 7 月 1 日,由中國(guó)藥師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)細(xì)菌感染與耐藥防治分會(huì)共同主辦,杭州杰毅生物技術(shù)有限公司獨(dú)家支持的《病原宏基因組高通量測(cè)序臨床本地化檢測(cè)規(guī)范專(zhuān)家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識(shí)》)發(fā)布會(huì)在第八屆細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)大會(huì)會(huì)議期間順利召開(kāi)。

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本次發(fā)布會(huì)由國(guó)家衛(wèi)生健康委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)劉曉琳主任擔(dān)任主持。劉曉琳教授表示該共識(shí)是首部針對(duì)病原宏基因組高通量測(cè)序(mNGS)在 LDT 規(guī)范化應(yīng)用的專(zhuān)家共識(shí),從籌備至今歷時(shí)一年多,即將在中華醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表。該共識(shí)匯總了 34 位包括檢驗(yàn)、臨床、疾控在內(nèi)的三大領(lǐng)域?qū)<乙庖?jiàn),對(duì)流程搭建、性能確認(rèn),臨床驗(yàn)證,質(zhì)量控制等 LDT 全流程提出了具體要求和建議,為 mNGS LDT 的具體實(shí)施路徑提供了可參考的方案。

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隨后,共識(shí)編委會(huì)專(zhuān)家代表中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院徐英春教授、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院王明貴教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院楊啟文教授、同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院吳文娟教授、國(guó)家衛(wèi)生健康委臨檢中心胡繼紅教授、中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院馬筱玲教授、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院羅燕萍教授以及杭州杰毅生物技術(shù)有限公司王珺博士共同出席了發(fā)布儀式。

嘉賓致辭

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首先,由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院徐英春教授發(fā)表致辭,徐英春教授表示,mNGS 技術(shù)科學(xué)合理的運(yùn)用是提升感染性疾病診斷能力的重要手段,特別是對(duì)于新發(fā)、突發(fā)、疑難以及罕見(jiàn)病原體的診斷具有重要意義,同時(shí)表示推進(jìn)臨床適宜新技術(shù)的規(guī)范化發(fā)展和應(yīng)用是自身協(xié)同發(fā)展的標(biāo)志,也是老百姓的福音。

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接著,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院王明貴教授發(fā)表致辭,王明貴教授在致辭中表示 mNGS 作為一項(xiàng)新興的技術(shù),已在臨床得到了廣泛的認(rèn)可和應(yīng)用,并且隨著技術(shù)應(yīng)用的不斷深入,在臨床診斷的價(jià)值也在逐步擴(kuò)大,不斷推動(dòng)著 mNGS 技術(shù)的發(fā)展和合理化應(yīng)用需求。希望此次共識(shí)的發(fā)布,能進(jìn)一步促進(jìn) mNGS 技術(shù)的規(guī)范化管理和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

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最后劉曉琳主任邀請(qǐng)共識(shí)支持單位杭州杰毅生物技術(shù)有限公司 CEO 王珺博士發(fā)表致辭,王珺博士表示杰毅生物作為一家致力于病原分子診斷的公司,希望通過(guò)自主創(chuàng)新的技術(shù)和產(chǎn)品為感染診斷提供有效技術(shù)手段,因此非常有幸參與了此次共識(shí)編寫(xiě)的支持工作,并有機(jī)會(huì)與共識(shí)編寫(xiě)的各位專(zhuān)家展開(kāi)深入的交流與學(xué)習(xí),推動(dòng)創(chuàng)新技術(shù)與臨床應(yīng)用需求不斷融合和規(guī)范化發(fā)展,希望 mNGS LDT 共識(shí)的發(fā)布可以作為這項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)在臨床合理應(yīng)用的新起點(diǎn)。

共識(shí)解讀

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共識(shí)主編楊啟文教授對(duì)共識(shí)撰寫(xiě)的背景和內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。楊啟文教授表示目前國(guó)家正積極推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室自建檢測(cè)方法(LDT)試點(diǎn)工作的開(kāi)展,從臨床應(yīng)用需求出發(fā),推進(jìn)適宜新技術(shù)向臨床合理應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)化是多方的迫切需求。mNGS 作為臨床高度認(rèn)可的病原診斷技術(shù),以 LDT 形式規(guī)范化地開(kāi)展,既服務(wù)于臨床,又保證了檢測(cè)質(zhì)量。接著楊啟文教授以 mNGS-LDT 的流程搭建為出發(fā)點(diǎn),從實(shí)驗(yàn)室布局建設(shè)、干濕實(shí)驗(yàn)流程搭建、性能確認(rèn)、質(zhì)量控制、報(bào)告審核等方面進(jìn)行了詳細(xì)的講解。 IMG_263

最后,同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院吳文娟教授在發(fā)布會(huì)總結(jié)中表示,《共識(shí)》完善了 mNGS 實(shí)驗(yàn)室落地的細(xì)節(jié),對(duì)于 mNGS LDT 規(guī)范化開(kāi)展具有實(shí)際的指導(dǎo)意義。后續(xù)編委會(huì)專(zhuān)家將結(jié)合臨床實(shí)際案例,以巡講會(huì)的形式幫助大家深入理解和運(yùn)用共識(shí),敬請(qǐng)期待!

杰毅自動(dòng)化 mNGS LDT 整體解決方案

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針對(duì) mNGS 項(xiàng)目臨床落地的痛點(diǎn),杰毅生物提供了一套完整的 Q-mNGS?3.0 自動(dòng)化解決方案,將樣本振蕩破碎儀、NGSmaster?全自動(dòng)核酸檢測(cè)反應(yīng)體系構(gòu)建系統(tǒng)和病原基因數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等關(guān)鍵儀器、試劑及軟件進(jìn)行有機(jī)整合,配合 Illumina 高通量測(cè)序儀,有力地支持 mNGS 項(xiàng)目在醫(yī)療及科研機(jī)構(gòu)本地化開(kāi)展,能在 13 小時(shí)內(nèi)完成從標(biāo)本核酸提取、文庫(kù)構(gòu)建、文庫(kù)純化到出具檢測(cè)報(bào)告的整個(gè)流程,無(wú)偏倚的提供受檢標(biāo)本內(nèi)所有病原體信息。

戰(zhàn)略合作8

通用技術(shù)中國(guó)醫(yī)藥中國(guó)技服與杰毅生物簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議

戰(zhàn)略合作8

后疫情時(shí)代,感染性疾病依舊是人類(lèi)健康面臨的一項(xiàng)重大威脅,感染性疾病的精準(zhǔn)防控和有效治療亟需精準(zhǔn)高效的診斷技術(shù)。為推進(jìn)先進(jìn)分子診斷技術(shù)在感染精準(zhǔn)診療領(lǐng)域的應(yīng)用與發(fā)展,本著 “互信、互利、互惠” 的合作精神,通用技術(shù)中國(guó)醫(yī)藥中國(guó)醫(yī)療器械技術(shù)服務(wù)有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng) “中國(guó)技服”)與杭州杰毅生物技術(shù)有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng) “杰毅生物”)于 2023 年 5 月簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議,雙方正式結(jié)成深度的戰(zhàn)略合作伙伴。

依托中國(guó)技服在醫(yī)療健康領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)、經(jīng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)、供應(yīng)鏈配套和專(zhuān)科服務(wù)能力及杰毅生物在微生物基因檢測(cè)領(lǐng)域領(lǐng)先的核心技術(shù)、創(chuàng)新產(chǎn)品及整體解決方案等優(yōu)勢(shì),合作雙方將圍繞特色化區(qū)域檢測(cè)中心建設(shè)、區(qū)域推廣代理、物流分銷(xiāo)配送和客戶(hù)管理等方面展開(kāi)深度合作,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手打造病原微生物檢測(cè)一站式綜合方案,形成品牌連鎖效應(yīng),為感染性疾病臨床診療提供優(yōu)質(zhì)便捷的精準(zhǔn)診療解決方案,為廣大感染性疾病患者帶來(lái)更多獲益。

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關(guān)于中國(guó)技服:

中國(guó)醫(yī)療器械技術(shù)服務(wù)有限公司是通用技術(shù)集團(tuán)中國(guó)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)股份有限公司 (股票簡(jiǎn)稱(chēng):中國(guó)醫(yī)藥;股票代碼:600056) 的控股子公司。公司始創(chuàng)于 1986 年,是中國(guó)首批專(zhuān)業(yè)經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的企業(yè)。公司一直秉承務(wù)實(shí)誠(chéng)信、合規(guī)經(jīng)營(yíng)的理念,為客戶(hù)提供全面優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在醫(yī)療器械流通與技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域贏得了良好的行業(yè)口碑,成為多家知名跨國(guó)公司的戰(zhàn)略合作伙伴,實(shí)現(xiàn)了企業(yè)的快速發(fā)展。未來(lái),在大健康領(lǐng)域內(nèi),中國(guó)技服將攜手更多行業(yè)合作伙伴,向廣大客戶(hù)提供全方位優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù),為健康中國(guó)事業(yè)做出更多貢獻(xiàn)。

關(guān)于杰毅生物:

杭州杰毅生物技術(shù)有限公司是一家專(zhuān)注于感染性疾病分子診斷的高新技術(shù)企業(yè)。秉承創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)理念,致力于將數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)與產(chǎn)品創(chuàng)新相結(jié)合,開(kāi)拓先進(jìn)的分子診斷技術(shù)在感染性疾病等人類(lèi)健康領(lǐng)域的應(yīng)用,讓疾病診斷更準(zhǔn)、更快、更智慧。公司聚焦感染疾病精準(zhǔn)診療領(lǐng)域,布局高通量測(cè)序(NGS)和基因編輯(CRISPR/Cas)兩大前沿技術(shù)平臺(tái),擁有近 100 項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利等自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),搭建起了多層次,高品質(zhì)的產(chǎn)品線及服務(wù)體系,為臨床患者提供感染性疾病分子診斷的整體解決方案。

杰毅生物亮相中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)重癥大會(huì),引領(lǐng)病原檢測(cè)新時(shí)代

2023 年 5 月 24-28 日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)(CSCCM)主辦的 “中華醫(yī)學(xué)會(huì)第 17 次全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)” 在天津盛大召開(kāi)。

本次會(huì)議以 “重癥:情懷、能力、責(zé)任” 為主題,邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的知名專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行大會(huì)報(bào)告和學(xué)術(shù)交流,為參會(huì)嘉賓帶來(lái)了一場(chǎng)高質(zhì)量的學(xué)術(shù)盛宴。

喜迎盛會(huì),杰毅生物攜創(chuàng)新升級(jí) Q-mNGSTM3.0 與 ResFirst 參加了此次全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)并在 5 月 26 日成功舉辦了主題為《精毅求精,精準(zhǔn)鑒定》杰毅衛(wèi)星會(huì)。

此次杰毅衛(wèi)星會(huì)由北京協(xié)和醫(yī)院杜斌教授和廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黎毅敏教授主持,北京友誼醫(yī)院段美麗教授帶來(lái)了《后疫情時(shí)代下的重癥感染診療新方向》的專(zhuān)題報(bào)告。直指疫情后重癥感染面臨著多種難題,Q-mNGSTM3.0 主打 “大而全” 專(zhuān)注解決 ICU 中的” 急、危、重、特、難 “感染;ResFirst 主打” 小而精 “解決中重度患者常見(jiàn)病原體快速篩查,并在 RNA 病毒和耐藥基因上有更好的表現(xiàn),為不同重癥感染患者提供了更貼合需求的選擇。

專(zhuān)題匯報(bào)后,浙江省中醫(yī)院江榮林教授、昆明醫(yī)科大學(xué)附一院錢(qián)傳云教授與山西白求恩醫(yī)院武衛(wèi)東教授分別圍繞重癥感染患者如何解讀 Q-mNGSTM3.0、如何選擇合適的檢測(cè)產(chǎn)品及重癥感染需要何種檢測(cè)方法發(fā)表了自己的觀點(diǎn)。

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本次杰毅標(biāo)展攜 NGSmaster 自動(dòng)化建庫(kù)儀登場(chǎng),杰毅團(tuán)隊(duì)向參會(huì)的眾多重癥領(lǐng)域?qū)<液团R床醫(yī)生展示了 Q-mNGSTM3.0 和 ResFirst,專(zhuān)業(yè)的介紹贏得了一致的好評(píng)。未來(lái),杰毅生物將會(huì)帶來(lái)更多、更好的產(chǎn)品,以解決臨床困境為目標(biāo),為挽救患者生命而不斷創(chuàng)新,志存高遠(yuǎn),砥礪前行。

榮耀五載,杰毅生物再次上榜【未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)】主榜

5 月 6 日,由 VB100、動(dòng)脈網(wǎng)、蛋殼研究院主辦的第七屆未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)大會(huì),在上海張江科學(xué)會(huì)堂舉行,會(huì)上正式發(fā)布了 “2023 未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)榜單”。未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)是醫(yī)療健康領(lǐng)域的風(fēng)向標(biāo)榜單之一,杰毅生物榜上有名,連續(xù)五年榮登未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)·主榜——中國(guó)創(chuàng)新醫(yī)療器械榜】,實(shí)力再獲業(yè)界認(rèn)可。
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榮耀五年,實(shí)至名歸

杰毅生物自 2019 年創(chuàng)立起,聚焦感染診療領(lǐng)域,致力于創(chuàng)新前沿分子檢測(cè)技術(shù),融合 AI、大數(shù)據(jù)等硬核科技,通過(guò)持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品開(kāi)發(fā),為臨床提供智能化病原宏基因組檢測(cè)解決方案。

2023 年,創(chuàng)新升級(jí)推出 Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組檢測(cè),通過(guò)對(duì)病原微生物核酸進(jìn)行正向廣譜富集,大幅提高 mNGS 檢測(cè)敏感性,13 小時(shí)完成定量檢測(cè),實(shí)現(xiàn)病原體精準(zhǔn)鑒別。

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針對(duì)呼吸道感染病原體不明的診療困境,升級(jí)全新 ResFirst 呼吸道多重病原體核酸快速檢測(cè)。創(chuàng)新的超多重 PCR 技術(shù)+基因編輯 CRISPR 技術(shù)硬核加持,對(duì)病原進(jìn)行高靈敏度、高特異性、 超多重定性檢測(cè),覆蓋細(xì)菌、真菌、DNA 病毒、RNA 病毒等 200 種病原微生物,全流程 4 小時(shí)極速交付,成為臨床呼吸道感染病原快速診斷新的一線選擇。

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正如本屆未來(lái)醫(yī)療 100 強(qiáng)大會(huì) “無(wú)問(wèn)西東” 的主題,杰毅生物堅(jiān)持秉承讓每位感染患者第一時(shí)間得到精準(zhǔn)診療的愿景,會(huì)繼續(xù)關(guān)注臨床感染診療的真實(shí)需求,通過(guò)更準(zhǔn)、更快、更智慧的產(chǎn)品賦能感染性疾病精準(zhǔn)診療,創(chuàng)新引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展。

2023NCLM | Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組檢測(cè),開(kāi)啟病原檢測(cè) 3.0 時(shí)代

后疫情時(shí)代,久違的第十七屆全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議于 3 月 30 日在長(zhǎng)沙國(guó)際會(huì)展中心正式拉開(kāi)帷幕。躬逢盛事,豈能錯(cuò)過(guò)?杰毅生物攜創(chuàng)新升級(jí) Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組本地化解決方案參展 2023NCLM,并于 3 月 31 日成功舉辦專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì)議。邀請(qǐng)檢驗(yàn)領(lǐng)域大咖分享醫(yī)院自建 mNGS 流程思路和經(jīng)驗(yàn),正式發(fā)布 “Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組” 檢測(cè)產(chǎn)品,推動(dòng) mNGS 技術(shù)發(fā)展及本地化落地,吸引眾多檢驗(yàn)領(lǐng)域醫(yī)生及從業(yè)者參會(huì)交流學(xué)習(xí)。
醫(yī)院自建 mNGS 流程思路和經(jīng)驗(yàn)
在北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任王輝教授、廣東省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任顧兵教授的主持下,來(lái)自中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染病區(qū)副院長(zhǎng)馬筱玲教授首先分享醫(yī)院自建 mNGS 流程和思路,馬院長(zhǎng)從解讀國(guó)家關(guān)于 mNGS 及 LDT 的相關(guān)政策入手,深入淺出的闡述了 mNGS 本地化的政策可行性、臨床需求性、檢驗(yàn)科本地化的重要性及搭建質(zhì)量管理體系的關(guān)鍵要點(diǎn)。
馬院長(zhǎng)提出,本地化檢測(cè)使報(bào)告更自信,但在 mNGS 本地化過(guò)程中,“濕實(shí)驗(yàn)操作流程繁雜,需配備多名實(shí)驗(yàn)人員、多重監(jiān)督保障操作無(wú)失誤”;“干實(shí)驗(yàn)生物信息學(xué)分析難度高,缺乏專(zhuān)業(yè)人員,人力成本高” 是制約 mNGS 本地化發(fā)展的重大挑戰(zhàn)。使用自動(dòng)化建庫(kù)平臺(tái)可以簡(jiǎn)化操作流程、避免操作誤差;使用智能生信分析軟件可以降低生信人員需求,是 mNGS 本地化的重要支撐。馬院長(zhǎng)的專(zhuān)業(yè)分享讓與會(huì)專(zhuān)家對(duì) mNGS 本地化開(kāi)展的興趣和熱情高漲。
Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組檢測(cè)產(chǎn)品重磅發(fā)布
北京協(xié)和醫(yī)院 mNGS 平臺(tái)負(fù)責(zé)人張棟教授為杰毅生物 Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組產(chǎn)品重磅發(fā)布拉開(kāi)帷幕。
臨床應(yīng)用需求不斷升級(jí),對(duì) mNGS 檢測(cè)提出了更高的要求。結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告快速、容易落地的 mNGS 是本地化發(fā)展的趨勢(shì),針對(duì)目前 mNGS 本地化所面臨的 “實(shí)驗(yàn)流程復(fù)雜”、“假陽(yáng)性、假陰性” 等問(wèn)題,杰毅生物創(chuàng)新升級(jí)重磅推出 “Q-mNGS?3.0 超敏定量宏基因組檢測(cè)”,通過(guò)對(duì)病原微生物核酸進(jìn)行正向廣譜富集,大幅提高 mNGS 檢測(cè)敏感性,13 小時(shí)完成定量檢測(cè),實(shí)現(xiàn)病原體精準(zhǔn)鑒別。
精準(zhǔn)
宿主含量是制約 mNGS 敏感性的關(guān)鍵因素,張教授分享協(xié)和醫(yī)院曾評(píng)估過(guò)包括增加測(cè)序數(shù)據(jù)量、去宿主在內(nèi)的多種解決方案。Q-mNGS?3.0 另辟蹊徑,通過(guò)對(duì)病原體進(jìn)行廣譜富集,數(shù)據(jù)表明顯著提升了病原體的檢出率。以煙曲霉為例的驗(yàn)證數(shù)據(jù)顯示:Q-mNGS?3.0 面對(duì)人源含量高達(dá) 10^7cells/mL 的標(biāo)本仍不受影響。真菌一直是 mNGS 檢測(cè)面臨的痛點(diǎn),現(xiàn)有的真菌數(shù)據(jù)庫(kù)不完整,導(dǎo)致生物信息學(xué)分析存在一定困難。Q-mNGS?3.0 再校準(zhǔn)真菌數(shù)據(jù)庫(kù),分析 30 萬(wàn)份臨床標(biāo)本數(shù)據(jù)、持續(xù)優(yōu)化真菌基因組信息,增加罕見(jiàn)真菌的鑒定準(zhǔn)確性,為報(bào)告準(zhǔn)確不漏檢提供了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)保障。而在提升檢測(cè)敏感性的前提下,Q-mNGS?3.0 仍保留了 Q-mNGS?2.0“定量病原”、“耐藥基因匯報(bào)” 等核心技術(shù)特點(diǎn)。

高效

Q-mNGS?3.0 采用自動(dòng)化檢測(cè)流程,實(shí)現(xiàn)了 DNA 和 RNA 共同覆蓋,提供快速靈活、更適合醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地的 mNGS 整體解決方案。實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化按鍵式實(shí)驗(yàn),減少操作時(shí)間和人工,讓檢驗(yàn)人員能有更多精力在科研挖掘等工作上。同時(shí),可拓展包括拷貝數(shù)變異(CNV)分析、t-NGS 在內(nèi)的多項(xiàng)檢測(cè)需求。

可及

Q-mNGS?3.0 搭配可視化分析系統(tǒng),AI 算法智能解讀報(bào)告,簡(jiǎn)單易操作,降低解讀門(mén)檻,單報(bào)告分析所需時(shí)間<30s,讓生信解讀更可及。自動(dòng)化平臺(tái)可拓展 t-NGS,基于 30 萬(wàn)例 mNGS 大數(shù)據(jù)分析定制包含 200+種核心病原體和耐藥基因靶標(biāo)位點(diǎn)的檢測(cè) panel降低費(fèi)用門(mén)檻,讓患者診療更可及。

王輝教授和顧兵教授對(duì) Q-mNGS?3.0 的發(fā)布表示期待,兩位主持總結(jié)道:mNGS 從 1.0 時(shí)代到如今的 3.0 時(shí)代,檢測(cè)準(zhǔn)確性、自動(dòng)化程度等技術(shù)特點(diǎn)在不斷突破極限,希望臨床與檢驗(yàn)科不斷應(yīng)用,積累更多的臨床數(shù)據(jù),推進(jìn) mNGS 持續(xù)發(fā)展,在符合臨床標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定下更準(zhǔn)、更快、更高效!希望 mNGS 在更多地區(qū)和醫(yī)院本地化落地,為健康中國(guó)助力!

培微計(jì)劃 | 賦能精準(zhǔn)診療,助力本地化落地

3 月 22-26 日,備受矚目的臨床微生物專(zhuān)業(yè)人員細(xì)菌真菌感染診斷能力提升項(xiàng)目(培微計(jì)劃)第八期理論學(xué)習(xí)班在廣西南寧如期舉行。來(lái)自全國(guó)臨床檢驗(yàn)微生物領(lǐng)域的眾多專(zhuān)家和 300+骨干學(xué)員齊聚,開(kāi)啟了對(duì)感染病診治、抗菌藥物合理應(yīng)用、院感防控的學(xué)習(xí)和研討之旅。

近年來(lái),病原宏基因檢測(cè)(mNGS)技術(shù)已成為感染性疾病診療的重要工具,提供可用于患者診斷、治療方案制定的關(guān)鍵信息,助力抗菌藥物合理應(yīng)用,是實(shí)現(xiàn)” 精準(zhǔn)醫(yī)療” 的關(guān)鍵技術(shù)手段。隨著技術(shù)應(yīng)用的不斷深入,推動(dòng) mNGS 有序發(fā)展、規(guī)范管理及合理應(yīng)用成為了國(guó)家相關(guān)監(jiān)管部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推進(jìn)的目標(biāo)。

3 月 22 日晚,以 “賦能精準(zhǔn)診療,助力本地化落地” 為主題的杰毅自動(dòng)化 mNGS 專(zhuān)題會(huì)在培微計(jì)劃上圓滿(mǎn)舉辦。本次專(zhuān)題會(huì)由國(guó)家衛(wèi)生健康委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)劉曉琳主任和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院倪語(yǔ)星教授共同擔(dān)任大會(huì)主席,中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院馬筱玲教授擔(dān)任演講嘉賓,同時(shí)延續(xù)上一期的 “高峰對(duì)話” 環(huán)節(jié),倪語(yǔ)星教授,馬筱玲教授,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所胡付品教授,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院羅燕萍教授,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院孫自鏞教授及杰毅生物創(chuàng)始人 CEO 王珺博士就 LDT 模式下如何推動(dòng) mNGS 本地化規(guī)范化建設(shè)相關(guān)問(wèn)題深入探討。

大會(huì)主席劉曉琳主任在開(kāi)場(chǎng)致辭中表示,細(xì)菌耐藥已成為當(dāng)前全球公共領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn),尤其是多重耐藥細(xì)菌引起的感染,給臨床治療帶來(lái)很大的困難,提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率是國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全重點(diǎn)改進(jìn)的目標(biāo),也是有效預(yù)防細(xì)菌耐藥的重要措施,杰毅是一家感染性疾病分子診斷創(chuàng)新科技企業(yè),服務(wù)于感染性疾病的快速診斷。雙方共同組織此次專(zhuān)題會(huì),旨在推進(jìn) mNGS 技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化落地。

倪語(yǔ)星教授在致辭中表示微生物工作者不可避免的會(huì)迎來(lái)自動(dòng)化、分子化、智能化、信息化時(shí)代,所以在堅(jiān)持做好傳統(tǒng)技術(shù)的同時(shí),也要學(xué)習(xí)和了解新技術(shù),讓新的技術(shù)和傳統(tǒng)的技術(shù)互補(bǔ),更好的為臨床服務(wù)。

馬筱玲教授在主題分享中介紹了 mNGS 技術(shù)應(yīng)用的新進(jìn)展,認(rèn)為傳統(tǒng)的 mNGS 檢測(cè)在本地化應(yīng)用中仍存在多種問(wèn)題,比如 mNGS 的準(zhǔn)確性極易受多種關(guān)鍵因素影響,容易導(dǎo)致假陰性和假陽(yáng)性結(jié)果,而造成假陰性結(jié)果的原因復(fù)雜,是困擾臨床應(yīng)用的重要原因。杰毅生物從臨床應(yīng)用需求出發(fā),通過(guò)正向廣譜富集和 PCR-Free 建庫(kù)等創(chuàng)新技術(shù)策略,可以有效的提升 mNGS 的檢測(cè)性能,同時(shí),DNA 和 RNA 同流程檢測(cè)的實(shí)現(xiàn),自動(dòng)化的操作流程以及定量的策略也為 mNGS 的本地化規(guī)范化應(yīng)用提供了助力。最后,馬院長(zhǎng)分享了當(dāng)前國(guó)家對(duì)于 LDT 試點(diǎn)的相關(guān)政策,指出 mNGS 屬于當(dāng)前 LDT 試點(diǎn)的范圍,是臨床認(rèn)可的輔助感染精準(zhǔn)診斷的重要手段。

在本次大會(huì)的高峰對(duì)話環(huán)節(jié),嘉賓們就 LDT 對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療的價(jià)值體現(xiàn)、試點(diǎn)政策對(duì)本地化規(guī)劃建設(shè)及未來(lái)發(fā)展的影響以及 LDT 試點(diǎn)模式下,醫(yī)院和技術(shù)企業(yè)的合作等熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)對(duì)話。
倪語(yǔ)星教授表示在現(xiàn)有的產(chǎn)品準(zhǔn)入模式下,醫(yī)院想引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)是一件非常困難的事,一定程度上制約了相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,LDT 模式的出現(xiàn),為新技術(shù)的引進(jìn)和實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用創(chuàng)造了有利條件。
羅燕萍教授認(rèn)為 LDT 政策的出臺(tái)特別符合當(dāng)前國(guó)家發(fā)展的方向,一方面,mNGS 在臨床應(yīng)用需求的提升進(jìn)一步的推動(dòng)了 LDT 政策的實(shí)施,另一方面,政策的出臺(tái)也為 mNGS 的本地化提供了法規(guī)參考。期望未來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)企業(yè)可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同推動(dòng)技術(shù)更好的實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用價(jià)值
馬筱玲教授從三個(gè)方面介紹了目前政府對(duì)于 LDT 政策的重視原因,一是可以滿(mǎn)足臨床對(duì)于特殊疾病的診治需求,另一方面,IVD 企業(yè)的發(fā)展也是國(guó)家發(fā)展的重要戰(zhàn)略支柱,自主化的檢驗(yàn)產(chǎn)品發(fā)展有利于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,需要政府監(jiān)管部門(mén)協(xié)同專(zhuān)家共同推進(jìn),此外,也擔(dān)心 LDT 全面放開(kāi)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,分享了目前安徽省做的一些推進(jìn)工作,認(rèn)為 LDT 政策的實(shí)施將 mNGS 從無(wú)監(jiān)管的狀態(tài)正式推進(jìn)到了規(guī)范化管理的狀態(tài)。期望醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)企業(yè)可以形成正向反饋的雙向合作模式,共同推進(jìn)技術(shù)可持續(xù)發(fā)展
孫自鏞教授結(jié)合自己在 mNGS 檢測(cè)領(lǐng)域的工作經(jīng)驗(yàn),分享了對(duì) LDT 定義的深刻理解,認(rèn)為 LDT 實(shí)際是一個(gè)技術(shù)轉(zhuǎn)化的過(guò)程,核心和挑戰(zhàn)在于實(shí)驗(yàn)室如何做性能確認(rèn),從對(duì)不同病原體的種類(lèi)驗(yàn)證范圍,臨床評(píng)估等方面提供了非常具體可參考的建議,表示 LDT 是推進(jìn)精準(zhǔn)診斷非常好的模式,但需要規(guī)范化作為實(shí)施前提并以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性為最終目的。分享了當(dāng)前 LDT 在具體實(shí)施層面上和美國(guó)的一些差異,相信未來(lái) LDT 會(huì)更好的落地。同時(shí)提出技術(shù)和服務(wù)支撐的及時(shí)響應(yīng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)企業(yè)合作的需求和重要保障。
胡付品教授強(qiáng)調(diào) LDT 一定是臨床需要,政策的出臺(tái)有利于推進(jìn)技術(shù)的合規(guī)化發(fā)展,同時(shí)表示非常看好 mNGS 檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展,認(rèn)為 mNGS LDT 模式是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室和技術(shù)企業(yè)實(shí)現(xiàn)深度合作的適宜項(xiàng)目平臺(tái)和途徑。期望未來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)企業(yè)的合作可以更好的推進(jìn),建立標(biāo)準(zhǔn)化、健康化的合作模式。
精耕技術(shù)創(chuàng)新,賦能感染精準(zhǔn)診療,杰毅生物將持續(xù)積極探索 mNGS LDT 的具體落地形式,推動(dòng) mNGS 有序發(fā)展、規(guī)范管理及合理應(yīng)用!

EBC 大會(huì) | 聚焦熱點(diǎn),共話感染檢測(cè) LDT 開(kāi)發(fā)!

2023EBC 第八屆易貿(mào)生物產(chǎn)業(yè)大會(huì)暨易貿(mào)生物產(chǎn)業(yè)展覽于 2023 年 3 月 17-19 日在蘇州國(guó)際博覽中心成功舉辦。規(guī)模再創(chuàng)新高,注冊(cè)人數(shù)達(dá) 22752 人,400 多家參展商共同呈現(xiàn) 40000 平生物產(chǎn)業(yè)專(zhuān)業(yè)展覽。杰毅生物秉承 “創(chuàng)新檢驗(yàn)未來(lái)” 的理念,在本次大會(huì)被授予 2022 創(chuàng)新突破企業(yè) TOP100 榮譽(yù),同時(shí)策劃了感染檢測(cè) LDT 開(kāi)發(fā)論壇,會(huì)場(chǎng)座無(wú)虛席,人氣滿(mǎn)滿(mǎn)。

感染檢測(cè) LDT 開(kāi)發(fā)論壇:從多角度出發(fā) 共享病原檢測(cè)現(xiàn)狀與展望

本次論壇由杰毅生物創(chuàng)始人&CEO 王珺博士主持并分享《LDT 相關(guān)政策及病原檢測(cè)開(kāi)發(fā)進(jìn)展》,同時(shí)邀請(qǐng)到浙江省人民醫(yī)院俞云松教授分享《感染性疾病診治進(jìn)展與需求》、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所周海健研究員分享《傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警對(duì)臨床病原微生物檢測(cè)技術(shù)發(fā)展的需求》、齊碳科技聯(lián)合創(chuàng)始人&首席科學(xué)家白凈衛(wèi)先生分享《基于納米孔平臺(tái)的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)》。

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俞云松教授從臨床角度出發(fā),首先陳述了感染性疾病仍然是全球關(guān)注的重大健康問(wèn)題,而病原學(xué)診斷是感染性疾病診治中最重要環(huán)節(jié),其次結(jié)合臨床案例對(duì)于當(dāng)下病原診斷手段進(jìn)行優(yōu)劣勢(shì)分析,最后給予了病原診斷技術(shù)發(fā)展的目標(biāo)與方向,期待集有效的病原體富集、更高的檢測(cè)通量、更短的檢測(cè)時(shí)長(zhǎng)、更低的檢測(cè)成本、更自動(dòng)化的檢測(cè)流程等多重優(yōu)勢(shì)于一身的病原診斷手段可以助力臨床。

周海健研究員表示傳染病危害群眾生命健康、影響全球公共衛(wèi)生安全、拖累經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、甚至影響國(guó)家和地區(qū)安全。我國(guó)當(dāng)前細(xì)菌性傳染病防控仍然面臨諸多挑戰(zhàn),當(dāng)前細(xì)菌性傳染病病原學(xué)監(jiān)測(cè)預(yù)警在多方面進(jìn)行應(yīng)用,但難培養(yǎng)病原體或疑似感染的病原檢測(cè)在醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)均存在技術(shù)短板。宏基因組測(cè)序是提升突發(fā)公共衛(wèi)生疫情發(fā)現(xiàn)能力的關(guān)鍵技術(shù),希望未來(lái)可以在醫(yī)療和疾控系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)傳染病病原檢測(cè)能力建設(shè),主要包括擴(kuò)展罕見(jiàn)、被忽略傳染病的檢測(cè)病原種類(lèi);建立新病原的發(fā)現(xiàn)鑒定技術(shù);發(fā)展準(zhǔn)確、快速、高通量、智能化的病原檢測(cè)和特征分析技術(shù);繼續(xù)加強(qiáng)傳染病實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

杰毅生物王珺博士從個(gè)人角度對(duì) LDT 相關(guān)政策的理解進(jìn)行了分享,同時(shí)跟大家介紹了杰毅生物部分最新病原診段方案:ResFirst?,聚焦呼吸道感染,基于微流控分子檢測(cè)技術(shù),覆蓋 200+種病原體和耐藥基因,可在 4 小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)病原體的快速檢測(cè),精準(zhǔn)助力病原檢測(cè),提升患者預(yù)后;onco 可以通過(guò)對(duì)人基因組數(shù)據(jù)染色體拷貝數(shù)變異(CNV)分析,提示腫瘤信號(hào)。而創(chuàng)新升級(jí)后的 Q-mNGS?3.0 利用正向廣譜富集技術(shù),可以實(shí)現(xiàn)超敏檢測(cè)、精準(zhǔn)定量;在最后,王珺博士分享了杰毅生物的愿景:讓每位感染患者第一時(shí)間得到精準(zhǔn)診療。

齊碳科技白凈衛(wèi)博士從納米孔基因測(cè)序原理、納米孔測(cè)序儀核心技術(shù)研發(fā)講起,跟大家分享了國(guó)內(nèi)首臺(tái)自主研發(fā)的商業(yè)化納米孔基因測(cè)序儀從 0 到 1 的過(guò)程,以及納米孔測(cè)序儀實(shí)時(shí)、便捷、長(zhǎng)讀長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì),而升級(jí)到其最新的納米孔生化體系,硅芯片及測(cè)序算法套件 Hound v1.2 以后,測(cè)序的單次準(zhǔn)確率達(dá)到 97%,Consensus 準(zhǔn)確率(70x)達(dá)到 Q50,Homopolymer 分辨能力也大幅提升。納米孔長(zhǎng)讀長(zhǎng)測(cè)序技術(shù)對(duì)物種鑒定特異性、耐藥菌的有效識(shí)別具有明顯優(yōu)勢(shì)。基于齊碳納米孔測(cè)序平臺(tái)的病原檢測(cè)方案可以實(shí)現(xiàn)快速檢測(cè)、提高病原檢測(cè)靈敏度、精準(zhǔn)識(shí)別耐藥菌。便攜式測(cè)序儀應(yīng)用于床旁感染診斷未來(lái)可及。

聚焦時(shí)勢(shì) ,共話熱點(diǎn)——LDT 背景下的感染檢測(cè)開(kāi)發(fā)

本次圓桌討論圍繞四個(gè)話題展開(kāi):

LDT 的價(jià)值?CDC/醫(yī)院可以與技術(shù)企業(yè)如何合作,共同推動(dòng)臨床適宜新技術(shù)被合理且充分使用?三代測(cè)序?qū)ξ磥?lái)病原診斷會(huì)有怎樣的價(jià)值?

俞云松教授表示:任何的項(xiàng)目都基于需求。隨著病原的不斷被發(fā)現(xiàn),可以研發(fā)相應(yīng)的抗原抗體,可以推動(dòng)診治的優(yōu)化。精準(zhǔn)診療可以有效提高患者生存率也可以大大節(jié)省治療費(fèi)用,LDT 模式可以助力最新的檢測(cè)技術(shù)直接送到臨床、服務(wù)于臨床。
周海健研究員表示:疾控中心可以使用多種診斷手段進(jìn)行檢測(cè)和監(jiān)測(cè),新技術(shù)確實(shí)很好地助力疑難感染的診斷和傳染病監(jiān)測(cè)。LDT 的落地可以促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升傳染病病原發(fā)現(xiàn)能力,提升疾控中心可獲取的傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。同時(shí),疾控中心可以借助 LDT 模式,使用最新的技術(shù),與醫(yī)院建立合作,助力傳染病的早發(fā)現(xiàn)早預(yù)警,進(jìn)而促進(jìn)有效預(yù)防措施的制定和實(shí)施、針對(duì)性疫苗及藥物的研發(fā)、大眾健康宣傳教育等。
白凈衛(wèi)博士表示:LDT 政策可以協(xié)助新興技術(shù)手段更好地服務(wù)于臨床,在應(yīng)用過(guò)程中促進(jìn)新技術(shù)不斷的優(yōu)化和發(fā)展。三代測(cè)序儀器更小、速度更快,未來(lái)還有很多可能。
王珺博士表示:LDT 可以促進(jìn)整個(gè)行業(yè)更好的發(fā)展,可以促進(jìn)病原診斷方案有一個(gè)更好的出口。感染性疾病病原監(jiān)測(cè)手段需結(jié)合臨床與疾控需求,在 LDT 背景更好的探索與發(fā)展。

杰毅生物秉承創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)理念,致力于將數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)與產(chǎn)品創(chuàng)新相結(jié)合,開(kāi)拓先進(jìn)的分子診斷技術(shù)在感染性疾病等人類(lèi)健康領(lǐng)域的應(yīng)用,讓疾病診斷更準(zhǔn)、更快、更智慧,希望可以在 LDT 背景下,為臨床患者提供感染性疾病分子診斷的整體解決方案。

提高病原學(xué)送檢率,Q-mNGS 助力感染精準(zhǔn)診斷!

2 月 28 日,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司發(fā)布 2023 年 《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā) 2023 年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)的通知》,明確提出:

(1)感染科:提高呼吸道病原體核酸檢測(cè)覆蓋率和呼吸道感染性疾病核酸檢測(cè)百分比。

(2)檢驗(yàn)科:提高室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率

(3)醫(yī)院感染控制專(zhuān)業(yè):提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率(PIT-2023-37)

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(1)感染科改進(jìn)目標(biāo):提高呼吸道病原體核酸檢測(cè)覆蓋率和呼吸道感染性疾病核酸檢測(cè)百分比

目標(biāo)簡(jiǎn)述:呼吸道傳染病是全球重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,早期從發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀患者中正確識(shí)別并明確病原學(xué)診斷是呼吸道傳染病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展呼吸道病原體檢測(cè)技術(shù),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握呼吸道傳染病的臨床特點(diǎn)、標(biāo)本采集和病原學(xué)檢測(cè)技術(shù)。

(2)檢驗(yàn)科改進(jìn)目標(biāo):提高室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率

目標(biāo)簡(jiǎn)述:室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是臨床實(shí)驗(yàn)室保證和改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量的重要手段,是公立醫(yī)院績(jī)效考核中的重要指標(biāo)。國(guó)家衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心及各省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)對(duì)保證檢驗(yàn)結(jié)果的可比性和同質(zhì)性,推進(jìn)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),提高我國(guó)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量有重要意義。

(3)醫(yī)院感染控制專(zhuān)業(yè)改進(jìn)目標(biāo):提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率(PIT-2023-37)

目標(biāo)簡(jiǎn)述:當(dāng)前,全球普遍關(guān)注抗菌藥物臨床使用問(wèn)題。提高抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率,尤其是發(fā)生醫(yī)院感染者和應(yīng)用限制使用級(jí)以上抗菌藥物的患者,提高抗菌藥物治療前規(guī)范送檢意識(shí)和規(guī)范無(wú)菌性樣本送檢,可以有效提高抗菌藥物使用的科學(xué)性和規(guī)范性,對(duì)遏制細(xì)菌耐藥、提升治療效果和保障人民群眾健康權(quán)益具有重要意義。

提高抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率勢(shì)在必行

當(dāng)前,全球普遍關(guān)注微生物耐藥問(wèn)題,提高無(wú)菌性樣本送檢比例,可以有效提高抗菌藥物使用的科學(xué)性和規(guī)范性,對(duì)遏制細(xì)菌耐藥、提升治療效果和保障人民群眾健康權(quán)益具有重要意義。我國(guó)近高度重視抗菌藥物管理,國(guó)家衛(wèi)健委采取了多項(xiàng)管理措施,包括抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)、抗菌藥物體系建設(shè)等。

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2018 年,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布 《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》特別指出,為了讓限制性和特殊使用級(jí)別的抗生素在使用時(shí)做到先送檢、再使用,要加強(qiáng)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè),加強(qiáng)臨床微生物檢驗(yàn)人才培養(yǎng),聯(lián)合使用傳統(tǒng)微生物學(xué)、分子生物學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)方法,提高臨床微生物檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

2021 年,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布 《2021 年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》,提出十項(xiàng)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)以及相應(yīng)的具體闡釋和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的核心策略,將 “提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率” 被明確列為目標(biāo)之一。

2022 年,“提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率” 再次被列為 《2022 年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》之一

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值得關(guān)注的是,在 2021 年 10 月國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率》的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)指導(dǎo)意見(jiàn)中,病原宏基因組測(cè)序(mNGS)被列入《常見(jiàn)病原學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄》

Q-mNGS?助力感染病原精準(zhǔn)檢測(cè)

杰毅生物 Q-mNGS?定量宏基因組檢測(cè),基于 30 萬(wàn)例臨床標(biāo)本大數(shù)據(jù),率先實(shí)現(xiàn)了病原體核酸的相對(duì)定量檢測(cè),檢測(cè)范圍覆蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等近 25000 種病原體,兼顧厚壁微生物與 RNA 穩(wěn)定性,顯著提升病原體檢測(cè)靈敏度,在 13 小時(shí)內(nèi)提供快速精準(zhǔn)的診斷依據(jù),幫助臨床醫(yī)生合理規(guī)范使用抗細(xì)菌藥物。

以?xún)?yōu)異成績(jī)通過(guò)了國(guó)家衛(wèi)生健康委臨檢中心發(fā)起的全國(guó)下呼吸道感染宏基因組高通量測(cè)序室間質(zhì)評(píng),上海市臨檢中心 “2022 年血漿微生物游離 DNA 宏基因組高通量測(cè)序室間質(zhì)評(píng)” 等多項(xiàng)室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)。

杰毅生物將持續(xù)創(chuàng)新感染病原精準(zhǔn)檢測(cè)解決方案,推進(jìn)感染精準(zhǔn)診療,努力遏制細(xì)菌耐藥,為廣大人民的健康保駕護(hù)航!

【科研合作】中國(guó)人群立克次氏體分子流行病學(xué)研究

病原宏基因組技術(shù)(mNGS)的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用,為少見(jiàn)/罕見(jiàn)病原體的快速精準(zhǔn)鑒定提供了重要的技術(shù)支撐。同時(shí),在傳染病預(yù)防控制領(lǐng)域,針對(duì)具有潛在公共衛(wèi)生防控風(fēng)險(xiǎn)的少見(jiàn)/罕見(jiàn)病原體,結(jié)合 mNGS 和經(jīng)典病原體分子分型方法也能夠開(kāi)辟快速鑒別和精準(zhǔn)分子流行病學(xué)研究的新型技術(shù)路徑。

近日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制研究所/傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合杰毅生物創(chuàng)新應(yīng)用研究院,在國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊 Frontiers in Cellular and Infection Microbiology(IF:6.073)發(fā)表題為 “Human Rickettsia felis infections in Mainland China” 的研究論文。針對(duì)基于定量 mNGS(Q-mNGS)技術(shù)在不明原因發(fā)熱 (FUO) 患者中篩查發(fā)現(xiàn)的立克次體陽(yáng)性樣本,該研究進(jìn)一步通過(guò)立克次體屬特異基因擴(kuò)增子測(cè)序發(fā)現(xiàn)了 4 例由貓立克次體(Rickettsia felis)感染引起的跳蚤傳播斑點(diǎn)熱(Flea-borne spotted fever)病例,并結(jié)合相關(guān)患者信息開(kāi)展分子流行病學(xué)分析,發(fā)現(xiàn) FUO 患者呈現(xiàn)高發(fā)的貓立克次體感染(2.14%,4/187),提示該類(lèi)病原體存在較高的公共衛(wèi)生防控風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)受到疾控系統(tǒng)和臨床端的高度重視。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所/傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室秦天研究員為通訊作者,杰毅生物創(chuàng)新應(yīng)用研究院任若通博士、杜振山作為貢獻(xiàn)作者參與了該項(xiàng)工作。

  • 研究背景:

貓?克次體(Rickettsia felis)是?種新出現(xiàn)的跳蚤傳播斑疹熱病原體,可以感染多種宿主。與具有?種或兩種特定媒介物種的其他?克次體相?,貓?克次體可以由跳蚤、蜱、螨、虱?和蚊?等多種媒介所攜帶。貓?jiān)椋?em>Ctenocephalides felis)被認(rèn)為是貓?克次體的主要媒介和宿主。已有研究表明,貓?克次體在貓?jiān)橹械牧餍新始s為 95%。然?,其他媒介在疾病傳播中的潛在作?不容忽視。

自 1994 年美國(guó)?次報(bào)道貓?克次體導(dǎo)致?類(lèi)感染病例之后,迄今全世界已報(bào)告數(shù)百例貓?克次體導(dǎo)致的跳蚤傳播斑疹熱病例,這些病例遍布除南極洲以外的所有?陸。在中國(guó),2014 年江蘇省基于 PCR 方法報(bào)告了中國(guó)?個(gè)貓?克次體感染病例。隨著?通量測(cè)序技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)?,近年來(lái)從不明原因發(fā)熱 (FUO) 患者診斷出了更多的?克次體病例,且多為散發(fā)病例(?西、浙江和福建)。然?,基于?清學(xué)的分子流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),健康?群中存在較高的貓?克次體感染率(16%)。此外,最近對(duì)?洲不明原因發(fā)熱 (FUO) 患者的研究發(fā)現(xiàn),?達(dá) 15% 的患者?液中可檢測(cè)到貓?克次體。上述研究結(jié)果均提示,我們應(yīng)該對(duì)可能爆發(fā)的跳蚤斑疹熱疫情保持充分警惕。

  • 研究結(jié)果:

該研究隸屬于由 ICDC 領(lǐng)導(dǎo)的蜱傳疾病監(jiān)測(cè)項(xiàng)?,于 2021 年 4 ?至 2022 年 6 ?,從湖北、?西、福建、浙江、安徽、湖南六省基層醫(yī)院采集 187 例 FUO 患者的?漿或??管肺泡灌洗液(BALF),并利用熒光定量 PCR、定量宏基因組(Q-mNGS)和擴(kuò)增子測(cè)序進(jìn)行人畜共患病病原體篩查,包括立克次體、無(wú)漿體、埃立克體和柯克氏菌等,共計(jì)發(fā)現(xiàn) 18 例立克次體陽(yáng)性樣本,且未檢測(cè)到其他蜱傳病原。進(jìn)一步,針對(duì)上述 18 份立克次體陽(yáng)性樣本進(jìn)行的立克次體屬特異基因(17kD、ompA、ompB 和 sca4 基因)擴(kuò)增子測(cè)序結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中包含 14 名日本立克次體感染患者(血漿樣本)和 4 名貓立克次體感染患者(兩份血漿和兩份 BALF)。

4 名貓立克次體感染患者 [病例 1(59 歲,女性)、病例 2(58 歲,男性)、3(54 歲,女性)和 4(81 歲,男性)] 均有不明原因發(fā)熱的初始癥狀。病例 2、3 和 4 出現(xiàn)遍布四肢和軀干的黃斑皮疹。病例 3 和 4 存在可能由節(jié)肢動(dòng)物咬傷所致的皮膚損傷。病例 2 和 3 出現(xiàn)白細(xì)胞減少,而病例 2、4 出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少。所有患者的 CRP 水平均顯著升高。病例 3 和 4 出現(xiàn)肝功能障礙,包括血漿白蛋白水平異常低,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平異常升高。影像學(xué)結(jié)果顯示所有四名患者均存在肺部病變。

  • 研究結(jié)論:

首先,該研究基于定量宏基因組(Q-mNGS)、分子診斷和擴(kuò)增子測(cè)序方法在中國(guó)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)了 4 例貓?克次體感染病例。4 名貓?克次體感染患者均于春季(4 月至 6 月)發(fā)病。貓?克次體感染病例分布于世界各地,但之前在中國(guó),由貓?克次體引起的跳蚤傳播斑點(diǎn)熱的報(bào)告很少,迄今僅有 10 例報(bào)告(包括本研究中的 4 例)。貓?克次體感染病例在多個(gè)地區(qū)呈散發(fā),沒(méi)有明顯的區(qū)域分布,這可能與貓?克次體具有多種媒介以及不同媒介的廣泛分布有關(guān)。此外,除了 4 名被診斷為跳蚤傳播斑點(diǎn)熱的患者外,該研究還發(fā)現(xiàn) 14 名日本立克次氏體感染患者,提示日本斑點(diǎn)熱在中國(guó)也是一種重要的立克次體病。

其次,貓?克次體感染的臨床癥狀和體征與其他立克次體病(蜱傳斑點(diǎn)熱、鼠傷寒和恙蟲(chóng)病)相似,包括發(fā)熱、皮疹、皮膚焦痂、神經(jīng)癥狀、消化癥狀、咳嗽和肺炎。然而,如果未經(jīng)治療或采取不當(dāng)措施,嚴(yán)重的情況,如肝臟腫大、心肌炎、腦膜腦炎、腦水腫以及急性和呼吸窘迫綜合征,可能會(huì)導(dǎo)致預(yù)后不良甚至死亡。該研究中,所有患者的臨床癥狀都始于不明原因發(fā)熱,但除了皮疹(3 名患者)和肺炎或肺部病變(4 名患者)外,其他癥狀都是非特異性的,提示在不明原因肺炎細(xì)菌感染患者的臨床診斷時(shí)應(yīng)考慮可能的立克次體感染。

最后,立克次體的傳播途徑復(fù)雜,已知貓?jiān)椤Ⅱ纭Ⅱ臀米拥榷伎蓴y帶和傳播貓立克次體等病原體,但是目前節(jié)肢動(dòng)物向人類(lèi)傳播立克次體感染性疾病的機(jī)制仍不清楚。大多數(shù)患者存在動(dòng)物接觸接觸史,尤其是狗和貓,但目前尚未記錄到跳蚤的直接接觸史。該研究中四名貓立克次體感染患者均報(bào)告了未知蚊蟲(chóng)叮咬,其中兩名患者觀察到了皮膚損傷,表明其具有很高的節(jié)肢動(dòng)物接觸風(fēng)險(xiǎn)。此外,瘧疾與貓?克次體感染之間的相關(guān)性研究揭示了瘧蚊在傳播貓立克次體中的潛在作用,說(shuō)明蚊子也可能傳播貓?克次體。來(lái)自中國(guó)的前期研究表明,0.6–6.0% 的蚊子攜帶貓立克次體。目前,全世界近一半的人口面臨蚊子傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn),而隨著氣候變化,對(duì)蚊子傳播疾病的控制將變得越來(lái)越困難。因此,在后續(xù)進(jìn)一步的研究中,我們可能應(yīng)該更加關(guān)注蚊子對(duì)貓?克次體傳播和致病的影響。

綜上所述,作為一種長(zhǎng)期被忽視的傳染病,貓立克次體病感染病例近年來(lái)的報(bào)道有所增加,提示公共衛(wèi)生工作者和臨床醫(yī)生應(yīng)盡可能關(guān)注類(lèi)似的由罕見(jiàn)/少見(jiàn)病原體所致的傳染病,特別是對(duì)有動(dòng)物接觸史的 FUO 患者。同時(shí),結(jié)合 Q-mNGS 等未知病原快速篩查技術(shù)和經(jīng)典分子分型等精準(zhǔn)鑒別方法,疾病預(yù)防和控制系統(tǒng)有必要對(duì)當(dāng)?shù)刎?克次體宿主和媒介進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和調(diào)查,并評(píng)估蚤傳斑點(diǎn)熱的潛在暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。